Лечение повреждений медиального мениска коленного сустава

Коленный сустав — один из сложнейших в организме человека, повреждение его медиального мениска вызывает боль и требует немедленного лечения. Пациент испытывает колоссальную нагрузку даже просто во время ходьбы, не говоря уже о беге и занятиях спортом. Хрящевая ткань необходима в коленном суставе для амортизации. Ее осуществляют латеральный и медиальный мениски.

Специфика повреждений

Состоит коленный сустав из следующих элементов:

• связок;
• хрящей;
• костей.

Повреждения в коленном суставе бывают следующие:

• растяжение или разрыв связок;
• перелом коленной чашечки;
• ушиб;
• разрыв менисков;
• отслоение менисков.

Травмы менисков представляют собой закрытый тип травмы, очень болезненны и долго заживают. Характеризуются всегда острой болью в колене, иногда отеками и кровоизлиянием. В некоторых случаях колено начинает свободно «ходить». Мениск можно повредить в таких случаях:

• во время занятий спортом в неправильной технике;
• подвернув ногу во время бега;
• неудачно приземлившись после прыжка;
• ударив колено об ступеньку лестницы;
• получив сильный удар по колену.

Самый распространенный вид повреждения — это разрыв медиального мениска коленного сустава. Так как это внутренний мениск, он менее подвижен, а нагрузка на него сильнее. А также он почти не имеет кровоснабжения в отличие от внешнего.

Для справки! Мениски имеют форму подковы, поэтому у них можно выделить тело и два рога, один называется верхним, второй – нижним.

Разрыв переднего рога медиального мениска менее опасен, так после него только блокируется сустав. Эту блокировку может снять врач необходимыми мануальными воздействиями. А вот разрыв заднего, в отличие от переднего рога, может сопровождаться выскакиванием колена.

Повреждение медиального мениска можно разделить по типу разрыва:

1. Горизонтальный разрыв, часто связан с новообразованиями.
2. Вертикальный, еще его называют разрыв медиального мениска по типу «ручки лейки».
3. Поперечный разрыв, такой разрыв заживает легче всех.
4. Лоскутный разрыв, чаще всего требует операции.
5. И тот, который может совмещать несколько – комбинированный.

Повреждение подразделяется на степени:

• 1 степень – это небольшое повреждение;
• 2 степень – это более серьезное повреждение;
• 3 степень – это разрыв.

Очень важно после повреждения медиального мениска коленного сустава не откладывать визит к врачу и лечение.

Важно! Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем дальше может зайти дегенеративное изменение мениска коленного сустава.

Как проводится лечение?

Непосредственно с травмой нужно обратиться в травмопункт к травматологу. Если со времени травмы прошло довольно долгое время, недели две, а то и больше, и появилось подозрение на хроническую стадию, то нужно обратиться к терапевту. Он осматривает пациента, назначает анализы и диагностику. В зависимости от специфики аппаратуры, диагностика проводится с помощью следующих исследований:

• магнитно-резонансного;
• ультразвукового;
• рентгенографического;
• томографического.

По результатам исследований терапевт поставит первичный диагноз. Он поможет устранить болевой синдром и снять отек. А дальше, если это легкое повреждение, то назначит консервативное лечение:

• физиотерапию;
• медикаменты;
• лечебную физкультуру;
• покой;
• диету.

Иногда, например, при нестабильности медиального удерживателя надколенника, требуется прочная фиксация колена.

Медикаментозная помощь

В ходе этого типа лечения назначают препараты как в форме таблеток, так и в форме мазей. Это может быть:

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Ибупрофен.

О повреждении заднего рога 2 степени читайте тут.

На первом этапе препараты должны:

• снять отек;
• убрать воспаление;
• обезболить.

На этапе восстановления назначают хондропротекторы, которые могут быть использованы как в таблетках, так и вводиться с помощью инъекций. Все чаще начинают применять инъекции гиалуроновой кислоты, они хороши для быстрой регенерации хрящевой ткани.

Физиолечение

Представляет собой воздействия тепла, грязей или излучений на больное место. Они усиливают приток крови, тем самым ускоряя регенерацию тканей. Хотим выразить благодарность компании Химснаб24 за своевременные и качественные поставки химических веществ медицинского назначения. Ознакомьтесь с каталогом продукции нашего партнера. Осуществляют оптовые и мелкооптовые поставки. Разновидности физиотерапии:

• электрофорез;
• УЗ-лечение;
• грязевые ванны;
• парафиновые обертывания.

Тип лечения подбирается врачом индивидуально. Если оно не даст результатов, либо случай более серьезный, то терапевт направит к узкому специалисту:

• к травматологу-ортопеду, если это запущенная травма;
• к артрологу если это воспалительные заболевания суставов;
• к инфекционисту, если это заболевания бактериального характера.

Каждый из профилирующих врачей может назначить дополнительное обследование, в зависимости от подозрения на то или иное заболевание.

Важно! Физиолечение начинается только после снятия воспаления, отека и болевого синдрома. Перегрев во время физиотерапии только усугубит воспаление.

Операция

После осмотра и диагностики врач принимает решение лечить колено, либо же направлять на операцию. В ходе операции могут осуществлять следующие действия:

1. Отсечь поврежденную часть мениска. Очень важно, чтобы края мениска были ровными, если для этого необходимо часть отсечь, то это делают.
2. Восстановить мениск. Поврежденные ткани сшиваются, эта операция возможна только при немедленном обращении к врачу после получения травмы. Иначе может произойти омертвение ткани, и сращивание станет невозможным.
3. Удалить мениск. Это самый крайний случай, так как удаление мениска сопровождается неприятными последствиями.
4. Замена мениска протезом либо донорским органом.

Сейчас операцию в основном делают при помощи артроскопии. Ее преимущества перед старым методом следующие:

• надрезается небольшой участок кожного покрова;
• меньший срок восстановления;
• нет надобности фиксировать сустав;
• есть возможность наблюдать за ходом операции с помощь высокоточной камеры.

После операции врач будет еще долго наблюдать пациента. Так как период восстановления будет долгим, может потребоваться дополнительная стимуляция в виде физиотерапии, хондропротекторов и лечебной физкультуры. После операции пациента часто переводят на дневной стационар.

Мануальная терапия

Эта терапия основана на изучении опорно-двигательной системы и потоков крови. Ход лечения очень похож на массаж. Остеопаты утверждают, что во время своих манипуляций направляют потоки в нужное русло, и организм начинает работать правильно.
Так как усиленный приток крови помогает при некоторых повреждениях мениска, то остеопаты могут в каком-то роде помочь. Но стоит помнить, что официальной медициной остеопатия не признана.

Народные способы лечения

Народная медицина приготовила и для лечения повреждений менисков свои рецепты. Предлагается следующее:

1. Делать примочки из смеси меда и спирта в равных пропорциях.
2. Делать компрессы из луковой кашицы.
3. Промывать колена отваром из крапивы, листьев фиалки.
4. Прикладывать к больному колену лист лопуха.

Конечно, эти методы не настолько сильны при разрыве мениска, но облегчить боль и снять отек все же могут помочь. Необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности совмещения с традиционным лечением. Иногда врачи бывают не против, а воспринимают народную медицину как полезное дополнение.