Как проводится лечение гонартроза коленного сустава?
Опубликовано: 24 июля 2017 / Обновлено: 20 августа 2018Гонартроз коленного сустава — это дистрофические изменения хрящевой ткани, без лечения болезнь прогрессирует и приводит к необратимым изменениям. Артроз характерен для пожилого населения, однако в последние годы отмечается неутешительная тенденция: заболевание диагностируют у людей в возрасте 20-30 лет.
Особенности гонартроза коленного сустава
Поначалу хрящи начинают плохо снабжаться кровью, а со временем начинают отмирать. Эта болезнь не возникает в один момент, она может развиваться годами. Причины возникновения заболевания могут быть следующими:
- Возрастная дегенерация тканей.
- Длительное занятие профессиональным спортом, особенно связанным с бегом.
- Перенесенные травмы суставов.
- Вес выше нормы.
Печально то, что хрящевая ткань коленных суставов практически не подвержена регенерации, а это значит, что восстановить ее невозможно, и очень важно вовремя принять меры. По причине возникновения можно подразделить гонартроз на первичный и вторичный. От знания природы возникновения зависит то, как вылечить гонартроз.
Первичный
В этом случае заболевание вызвано какими-то внутренними причинами. Это могут быть следующие факторы:
- гормональный сбой;
- нарушение обмена веществ;
- генетическая предрасположенность;
- возрастные изменения в тканях.
Чаще всего ему подвержены пожилые люди и женщины. Особенность первичного заболевания в том, что чаще всего дегенеративные изменения развиваются в обоих коленях — двусторонний гонартроз.
Вторичный
Это означает, что заболеванию предшествовал какой-либо внешний провоцирующий фактор.
Выделяют следующие причины:
- артрит;
- хирургическое вмешательство;
- травма;
- новообразования.
Этому типу гонартроза подвержены люди всех возрастов. Поражается только тот сустав, который пострадал от основного заболевания или травмы.
Также рекомендуется прочесть другую статью про блокаду сустава.
Стадии
Патологические изменения хрящевой ткани развиваются постепенно, поэтому симптоматика постепенно усугубляется. Специалисты выделяют 4 степени артроза коленей, от тяжести дегенерации зависит комплекс терапевтических мер.
Первая
Основное время человек чувствует себя хорошо, но иногда возникает острая боль в суставах, которая быстро проходит. Внешне коленный сустав не деформирован, но иногда может возникать и пропадать отек около сустава.
Важно! Неприятность в том, что на этой стадии заболевание лечится легче всего, но его редко диагностируют. Чаще всего симптомы списывают на переутомление.
На этой стадии достаточно носить компрессионное белье и соблюдать лечебную диету. Очень полезно заняться плаванием, начать выполнять укрепляющие упражнения. Следует скорректировать вес, если он превышает норму. При выполнении этих условий симптомы и без лечения могут прекратиться.
Вторая
Боли учащаются, перед тем как встать с постели, пациент ощущает дискомфорт в коленях. Колени иногда хрустят при движении. Отек с колена уже не сходит, суставы постоянно увеличены. На кости могут начать появляться наросты- остеофиты, которые при движении вызывают боль. На этой стадии обычно помогает подключение консервативного лечения, применяются следующие методы:
- медикаменты;
- ЛФК;
- физиотерапия.
В исключительных случаях операция может потребоваться уже на этой стадии.
Третья
Появление боли учащается, отек увеличивается, становится трудно передвигаться, может появиться хромота. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, то велика вероятность получить пожизненную инвалидность.
Четвертая
Некоторые врачи выделяют и четвертую стадию, когда человек не может ходить, а боли становятся постоянными и невыносимыми, и приходится пить обезболивающие препараты «горстями». Чаще всего четвертую все же относят к запущенной третьей стадии.
Важно! При третьей или четвертой стадии хрящевая прослойка практически отсутствует и без операции уже не обойтись никак. Отсутствие соединительной ткани приводит к некрозу костей.
Методы лечения гонартроза коленного сустава
Как лечить гонартроз? На лечении гонартроза коленного сустава специализируется врач-ортопед. Ход его осмотра будет выглядеть следующим образом:
- Осмотр и пальпация суставов.
- Вопросы и уточнение анамнеза.
- Сдача анализа крови.
- Диагностика.
- Постановка диагноза и назначение лечения.
Используемые методы диагностики:
- УЗИ;
- рентгенография;
- магниторезонансное исследование;
- томография.
По итогам диагностики и результату анализа крови лечащий врач поставит диагноз и выявит стадию в случае подтверждения гонартроза коленного сустава. Лечение базируется на сочетании лекарственной терапии и физиолечения.
Виды медикаментозного лечения
Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава направлено на следующие цели:
- Снятие воспаления, которое вызвано трением суставом. Для этого используют лечебные мази, например, Вольтарен или Нимесил.
- Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках устраняют боль.
- Если они не помогают, тогда прибегают к гормональным противовоспалительным препаратам.
- Такие лекарства эффективнее, но имеют массу побочных эффектов. Популярен в этой области Гидрокортизон.
- Укрепление суставов и выработку межсуставной жидкости. Для этого используют хондопротекторы, такие как Структум и Хиалубрикс.
- Улучшение кровоснабжения сустава с помощью витаминных комплексов.
Снятие болевых ощущений не вылечит человека, но улучшит его качество жизни во время лечения. На запущенных стадиях, когда болевой синдром носит постоянный характер, могут быть назначены Кетанол и Ибупрофен.
Лечебная физкультура
Чем лечить еще и как помочь пациенту при двухстороннем гонартрозе коленного сустава? После того, как воспаление снято, и острая стадия миновала, можно приступить к лечебной физкультуре. Основная задача — укрепить мышцы коленного сустава и усилить приток крови.
Нюанс! При гонартрозе упражнения выполняются исключительно сидя и лежа, чтобы снять нагрузку с коленного сустава.
Движения не должны быть резкими, нагрузка и время занятий увеличиваются постепенно. Комплекс подбирается индивидуально, исходя из веса и возраста пациента, страдающего артрозом коленей.
Занятия по системе Бубновского
Бубновский – врач, создатель метода лечения опорно-двигательного аппарата без хирургических вмешательств и таблеток. Метод основан на мобилизации собственных ресурсов организма с помощью специальных упражнений и психологического воздействия.
Интересно! Бубновский заявляет, что дистрофические состояния суставов — это практически всегда результат малоподвижного образа жизни современного человека.
Для занятия физкультурой по системе Бубновским были разработаны собственные тренажеры, как для одностороннего, так и для двухстороннего гонартроза. На психологическом уровне пациентам доносится идея, что кости болеть не могут, а болят мышцы. Сам врач дал методике название кинезитерапия. Существуют следующие противопоказания для занятий по этой системе:
- онкология;
- перенесенные инфаркты или риск их возникновения;
- острая стадия заболевания;
- повреждение целостности мышечной ткани;
- при недавно перенесенных операциях.
Многие люди, страдающие от гонартроза 1 степени, отмечают улучшения своего состояния, но все же болезнь 3 стадии метод не способен вылечить. Стоит не забыть, что метод признан альтернативным, и надеяться только на него не стоит.
О медицинской желчи и способах ее применения читайте тут.
Физиотерапия
К видам лечения физиотерапии относят следующие методы:
- ванны из лечебной грязи;
- электрофорез;
- лечение ультразвуком.
Приступать к физиотерапии можно исключительно только после устранения острого воспаления. Курсы физиотерапии позволяют закрепить результат, достигнутый с помощью медикаментозного лечения.
Виды народного лечения
Есть несколько народных рецептов, которые могут посодействовать в лечении. Самый простой из них — приложить лопух. Хорошенько его промыть, просушить и приложить к больному колену. Для усиления эффекта укутать в полиэтиленовую пленку и надеть шерстяные наколенники или гольфы.
Можно сделать настойку, например, из фикуса, который растет почти в каждом доме. Нужно сорвать пару листов, измельчить их, положить в сосуд из темного стекла, залить половиной стакана водки и отправить настаиваться в темное место. Через 2 недели настойкой уже можно начать протирать колено.
Стоит помнить, что народные методы лечения не имеют доказанной эффективности, и надеяться только на них опасно. В качестве дополнения к назначениям доктора рецепты народной медицины могут использоваться, но необходима предварительная консультация специалиста.
Прогноз
Полностью исцелиться от гонартроза коленного сустава практически невозможно. Это заболевание можно только купировать, если оно в острой стадии, и научится с ним жить. Несмотря на то, что дегенеративный процесс неизбежен, период ремиссии можно растянуть на всю жизнь и оттянуть появление 2 и 3 стадии очень надолго. Ответственный подход к здоровью позволить уменьшить риск операции.
Скажите пожалуйста ваша мазь в упаковке сколько граммов и за 990 это одна упаковка или курс лечения.поясните пожалуйста,в статье сказали,что стоит 1рубль,что-то я не совсем поняла.у меня гонотроз 2,3стадии обеих колена +остеопороз.болт с2014года.лечение не помогает приходите колено правой ноги не сгинается ,ходить больно,и боли с задней стороны ноги от бедра и от подягодицы до пятки и подошва болит приодьбе спасибо за внимание.