Ревматолог: врач, который возвращает суставам подвижность

Утром встаете с кровати, а колени хрустят и болят? Пальцы опухли, руки плохо сгибаются — открыть банку или застегнуть пуговицу становится испытанием? Самое время посетить ревматолога. В «СМ-Клиника» https://ivanovo.smclinic.ru/doctors/revmatolog/ такие врачи разбираются с болезнями суставов и соединительной ткани, находят причину боли и подбирают лечение, которое не просто убирает симптомы, а останавливает разрушение.

Кто такой ревматолог

Это специалист, который лечит заболевания суставов, мышц, связок и соединительной ткани. Он окончил медицинский вуз, затем прошел ординатуру по ревматологии. Знает, как работает иммунная система, почему она атакует собственный организм и как это остановить.

Ревматолога часто путают с травматологом-ортопедом. Разница простая. Ортопед лечит травмы, переломы, деформации — то, что можно исправить механически. Ревматолог работает с системными болезнями, когда воспаление поражает несколько суставов сразу, а причина кроется в сбое иммунитета.

Какие болезни лечит ревматолог

Список длинный, но все заболевания объединяет одно: воспаление или разрушение суставов и соединительной ткани.

• Ревматоидный артрит. Иммунная система атакует суставы, они опухают, болят, со временем деформируются. Чаще страдают кисти рук, запястья, стопы. Без лечения человек может потерять подвижность.

• Остеоартроз. Хрящ в суставе изнашивается, кости трутся друг о друга. Болят колени, тазобедренные суставы, пальцы. Движения даются с трудом, особенно по утрам.

• Подагра. В суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты. Приступ начинается внезапно — сустав на большом пальце ноги краснеет, опухает, боль острая, жгучая.

• Системная красная волчанка. Иммунитет поражает не только суставы, но и кожу, почки, сердце. Болезнь серьезная, требует постоянного контроля.

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Воспаляются суставы позвоночника. Спина скованна, особенно по утрам. Без лечения позвоночник может полностью потерять гибкость.

• Васкулиты. Воспаление сосудов. Под удар попадают разные органы — от кожи до почек.

• Остеопороз. Кости становятся хрупкими, ломаются от малейшего удара. Часто развивается у женщин после менопаузы.

• Ревматолог лечит еще десятки болезней — от псориатического артрита до синдрома Шегрена. Объединяет их одно: без помощи врача они прогрессируют и приводят к инвалидности.

Когда пора записаться на прием

Не всякая боль в суставах требует ревматолога. Если подвернул ногу или потянул спину на тренировке — это к травматологу. А вот эти симптомы — повод идти к ревматологу:

• Боль и скованность по утрам. Просыпаешься, а суставы словно деревянные. Нужно расходиться минут 30-40, чтобы двигаться нормально.

• Отек и покраснение суставов. Колено, запястье или палец опухло без видимой причины. Кожа горячая, красная.

• Боль в нескольких суставах сразу. Не травма одного места, а симметричное воспаление: обе кисти, оба колена.

• Хруст и ограничение движения. Сустав хрустит, не разгибается до конца. Трудно поднять руку, присесть, сжать кулак.

• Общая слабость и температура. Суставы болят, плюс постоянная усталость, небольшая температура без признаков простуды.

• Изменения на коже. Высыпания, покраснения в виде бабочки на лице, узелки под кожей.

Как проходит первый визит

Прием длится минимум 30-40 минут. Врач подробно расспрашивает: когда началось, что болит, как меняется в течение дня, есть ли родственники с похожими проблемами. Семейная история важна — многие ревматические болезни передаются по наследству.

Потом осматривает суставы: прощупывает, проверяет подвижность, смотрит на симметричность отеков. Может попросить сжать руку, походить, присесть. Оценивает, насколько ограничены движения.

После осмотра назначает обследования. Без анализов и снимков точный диагноз не поставить — симптомы разных болезней часто похожи.

Какую диагностику назначает ревматолог

Обследование включает:

• Анализы крови. Общий — покажет воспаление. Биохимический — проверит мочевую кислоту при подозрении на подагру. Ревмопробы — выявят ревматоидный фактор, антитела к своим тканям.

• Рентген суставов. Видны разрушения хряща, деформации, костные наросты. Помогает оценить стадию болезни.

• УЗИ суставов. Показывает воспаление, жидкость в суставной сумке, повреждения мягких тканей.

• МРТ. Нужна, когда рентген не дает полной картины. МРТ детально показывает хрящи, связки, мениски.

• Денситометрия. Измеряет плотность костей. Назначают, если подозревают остеопороз.

• Иногда врач берет пункцию сустава — набирает шприцом немного жидкости и отправляет на анализ. Это помогает исключить инфекцию или подтвердить подагру.

Итог

Ревматолог — это врач, который спасает суставы и возвращает свободу движения. В «СМ-Клиника» https://ivanovo.smclinic.ru/doctors/revmatolog/ ревматологи используют современные протоколы диагностики и лечения, подбирают терапию с учетом стадии болезни и особенностей организма, чтобы каждый пациент мог жить активно и без боли.