Есть вопросы к ревматологу?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Что такое лигаментит коленного сустава?

Лигаментит коленного сустава представляет собой воспаление в связочном аппарате колена в ответ на травму с возникновением кровоизлияния в суставную полость. Процесс чаще носит хронический характер. Термин «лигаментит» происходит от латинского ligamenta (связка) и означает воспалительный процесс в связках организма.

Какие связки могут быть поражены?

Лигаментит коленного сустава

Различают следующие связки коленного сустава:

  1. Передняя крестообразная связка – стабилизирует коленный сустав, не позволяя колену выдвигаться вперед.
  2. Задняя крестообразная связка – фиксирует колено от движения назад.
  3. Боковые (внутренняя и наружная) связки – задают основную ось движения колена, «обхватывая» суставную капсулу с боковых сторон.
  4. Поперечная связка – стабильно соединяет мениски спереди.
  5. Собственная связка надколенника – принимает участие в процессе разгибания сустава.

При лигаментите чаще страдают крестообразные и боковые связки.

Для справки! Связки колена плохо снабжаются кровью. Этот факт в сочетании с большой площадью и разнообразным функционалом коленного сустава приводит к длительной регенерации связок после травмы.

Этиология

спортсмены

К группам риска относятся несколько категорий людей, прежде всего – спортсмены. Основной повреждающий фактор – длительные монотонные, но при этом сильные физические нагрузки. Развитию воспаления способствует резкое максимальное сгибание колена, скручивание, приведение-отведение голени – то есть разнообразная двигательная палитра.

Возрастные изменения в суставном аппарате приводят к уязвимости связок за счет потери ими эластичности, изменения состава синовиальной жидкости. Ухудшение кровоснабжения суставов в старческом возрасте препятствует быстрому восстановлению связок даже после незначительных травм. Хронические заболевания, которые появляются почти у каждого пенсионера, оказывают дополнительное негативное влияние на связочный аппарат.

Особенно опасно соседство лигаментита с такими болезнями:

  • сахарным диабетом;
  • ревматоидным артритом;
  • подагрой.

К основным причинам возникновения лигаментита коленного сустава относят следующие:

  1. Повреждение колена в результате травм, которые бывают застарелыми и свежими, мелкими и обширными.
  2. При травме могут произойти частичные разрывы (растяжение).
  3. Неполный разрыв, при максимально неблагоприятном исходе – полный разрыв связки.
  4. Страдают также хрящи, мениски. Если повреждена одна из боковых связок колена, то другая берет на себя ее функцию, что приводит к развитию воспаления и в последней.
  5. Инфекции – когда лигаментит, как правило, носит острый характер.
  6. Гиподинамия.
Читайте также:  Что такое лигаментоз коленного сустава, и как с ним бороться?

Повышенные физические нагрузки на колено – один из решающих факторов, голень вследствие спортивных упражнений или профессиональной деятельности подвергается разрушению.

Симптоматика

Острая боль в колене

На приеме у врача пациент с лигаментитом коленного сустава может предъявлять следующие жалобы:

  1. Острая боль в колене. Сначала боль возникает при нагрузке, затем – в покое, приобретая «тупой» характер.
  2. Если воспалена связка надколенника, то боль локализуется в месте крепления связки, чаще в нижней части.
  3. Повреждение глубоких слоев связки воспалительным процессом обусловливает возникновение боли только при глубоком надавливании на сустав.
  4. Отечность поврежденного места.
  5. Гипертермия над суставом.
  6. Ограниченность в движениях.

При прогрессировании воспалительного процесса связочная ткань постепенно замещается хрящевой тканью, сопровождаясь дегенеративно-дистрофическими изменениями. Развивается лигаментоз, являющийся логическим продолжением лигаментита. В некоторых источниках эти два состояния даже приравнивают, поскольку симптомы и жалобы пациента при том и другом состоянии похожи.

Различия в морфологических изменениях: воспаление ткани с обратимостью процесса при лигаментите и необратимость при патологическом превращении ткани связки в хрящ при лигаментозе.

Важно! При лигаментозе измененные связки пропитываются солями кальция и «окостеневают».

Подвижность сустава при этом резко ограничена уже не столько из-за болевого синдрома, сколько из-за морфологических изменений.

Диагностика

МРТ колена

Окончательный диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, данных врачебного осмотра и инструментальных методов исследования:

  1. Рентгенография в двух проекциях (выявит старые переломы, участки окостенения связочной ткани).
  2. Пункция сустава.
  3. Артроскопия.
  4. МРТ (обнаружит утолщение поврежденной связки).
  5. УЗИ – особенно информативно для обследования связки надколенника, поскольку она располагается близко к коже. Дегенерация и ухудшение кровотока – эти факты может выявить УЗИ надколенника.

При проведении магнитно-резонансной томографии могут наблюдаться участки окостенения, кальцинаты в связочной ткани. Это говорит о том, что лигаментит уже переходит в стадию лигаментоза.

Также рекомендуется прочесть другую статью про остеофиты.

Лечение

Предпринимаемые меры лечения в первую очередь направлены на обеспечение полнейшего покоя для пострадавшего сустава. Любые занятия спортом, профессиональную деятельность, связанную с постоянной травматизацией колена, необходимо исключить. Если ситуация складывается таким образом, что невозможно остановить спортивные тренировки (период ответственных профессиональных соревнований) – нужно максимально снизить нагрузку и при любых травмах сразу проводить курс лечения.

Читайте также:  Какое лечение поможет при растяжении связок коленного сустава?

Медикаментозная терапия

Носит симптоматический характер, позволяя уменьшить болевые ощущения приемом нестероидных противовоспалительных средств. В полость сустава вводится гидрокортизон.

Физиопроцедуры

Если врач установил диагноз лигаментоз, то целесообразным будет проведение физиотерапевтических процедур:

  • лазерное облучение поврежденного сустава;
  • грязелечение;
  • миостимуляция;
  • озокеритовые обертывания.

Успешно проведенное физиолечение позволяет ускорить восстановление функциональности колена за счет улучшения кровотока, частичного восстановления показателей связочной ткани.

Упражнения

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика проводится, в том числе на специальных тренажерах. Возможно применение следующих упражнений в домашних условиях:

  • круговые движения стопой;
  • захват пальцами ног мелких предметов на полу;
  • сгибание стопы;
  • сгибание-разгибание коленей с одновременным скольжением ступней по поверхности пола в положении лежа.

Хороший эффект в лечении лигаментита дают индивидуально подобранные комплексы на эллипсоидных тренажерах.

Народные средства

Варианты компрессов:

  1. Заваренные кипятком овсяные хлопья (3 столовые ложки) в виде кашицы нанести на кожу над пораженным суставом, накрыть повязкой и одеялом на полчаса.
  2. Теплые парафиновые компрессы выдерживают на области сустава полчаса.
    Средства народной медицины носят вспомогательный и симптоматический характер, снижая болезненные ощущения в области сустава.

Хирургическое лечение

Если сустав пострадал в результате травмы, то при неполном разрыве сустав обезболивают, а на конечность накладывают шину. При неэффективности консервативных методов лечения проводится операция. Она заключается в иссечении поврежденной ткани (лигаментотомия). Полностью разорвавшуюся лигаменту заменяют трансплантатом.

Про контрактуру сустава читайте в другой статье.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на установление баланса разумных нагрузок, отдыха и здорового образа жизни. Заключаются они в следующем:

  • отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя;
  • правильное питание;
  • регулярные прогулки;
  • спорт – под контролем профессионала, с гармоничным возрастанием нагрузки.

Стоит прислушиваться к своему организму, чтобы в случае чего сразу обнаружить признаки заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь
ей в социальных сетях
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: